Background

Il carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (HNSCC) è il settimo tumore più comune al mondo, con circa 600.000 nuovi casi diagnosticati all'anno con sedi più frequenti la laringe, la faringe e la cavità orale.
Il consumo di alcol e tabacco è il principale fattore di rischio per i tumori del cavo orale, della laringe, dell'orofaringe e dell'ipofaringe e rappresenta il 75% degli HNSCC. Inoltre, l'infezione oncogena da papillomavirus umano (HPV), principalmente HPV-16, è una causa accertata di cancro orofaringeo. A livello globale, l'incidenza del cancro orofaringeo indotto da HPV è in aumento, ma varia molto da meno del 10% al 70% di tutti i tumori orofaringei a seconda dell'area geografica, essendo più frequente nei Paesi industrializzati. 
La maggior parte dei pazienti con HNSCC presenta inizialmente una malattia localmente avanzata in stadio III/IVb . I pazienti con HNSCC localmente avanzato sono generalmente trattati con una terapia multimodale che utilizza la chirurgia o la radioterapia con o senza chemioterapia.
La scelta del trattamento dipende dalla localizzazione del tumore primario, dallo stadio della malattia e dagli esiti oncologici e funzionali attesi. L'HNSCC in stadio precoce (I/II) dell'Unione per il Controllo Internazionale del Cancro/Comitato Congiunto Americano sul Cancro (UICC/AJCC) viene solitamente trattato con una terapia monomodale, ovvero chirurgia o RT. La gestione della malattia localmente avanzata (UICC/AJCC stadio III/IV) richiede generalmente varie combinazioni di RT, chirurgia e chemioterapia o cetuximab. I tassi di sopravvivenza per tutti i soggetti con HNSCC sono di circa il 70% a 1 anno e del 40-60% a 5 anni.

Razionale dello Studio

L'HNSCC è per lo più diagnosticato in fase localmente avanzata (58% di tutte le diagnosi) e la gestione multidisciplinare è fondamentale per garantire il miglior percorso diagnostico-terapeutico per questi pazienti, in quanto ha un impatto positivo sulla prognosi. In Italia, esiste una carenza di dati sulla gestione multidisciplinare dei pazienti con HNSCC in stadio avanzato. Alla luce di questa carenza di dati, lo scopo dello studio è descrivere l'attuale approccio diagnostico e terapeutico nei pazienti con LA- HNSCC in Italia. 

Obiettivo e Design dello Studio

L'obiettivo primario di questo studio osservazionale è quello di descrivere la pratica italiana nel mondo reale per quanto riguarda le strategie diagnostiche e di trattamento nel LA- HNSCC. Un altro obiettivo è quello di valutare l'impatto economico, attraverso la valorizzazione del consumo di risorse sanitarie.
Lo studio LA-HN è una revisione retrospettiva multicentrica italiana delle cartelle cliniche dei pazienti con l'estrazione delle cartelle cliniche dei pazienti.

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